メディケアの年次公募期間は10月15日に始まり、約6900万人の受給者に健康保険を変更する機会が与えられる。
オープン登録中にできることは、加入している保険の種類によって異なります。
メディケア アドバンテージ プランを変更します。医薬品補償の有無にかかわらず、別のメディケア アドバンテージ プランに登録、キャンセル、または切り替えたり、医薬品補償を追加またはキャンセルしたりできます。薬の計画を変更してください。オリジナル メディケアをお持ちの場合は、別のメディケア パート D 処方薬プランに参加、脱退、または切り替えることができます。保障の受け方を変える。オリジナル メディケアからメディケア アドバンテージ プランに切り替えたり、メディケア アドバンテージ プランからオリジナル メディケアに戻すことができます。
プランが 12 月 7 日までにリクエストを受け取った場合、変更の適用は 1 月 1 日から開始されます。
政府閉鎖中のメディケアについて知っておくべきことを確認してください。
アイアンマン/アンスプラッシュ
元のメディケアに戻す場合
元のメディケアに戻す場合は、別の医薬品プランにサインアップする必要がある場合があり、メディケア補足保険 (Medigap) の追加を検討することもできます。
メディギャップは、オリジナル メディケアに基づく自己負担費用をカバーするために民間の健康保険会社から購入できる追加の保険です。ただし、追加できるタイミングには制限があります。
政府閉鎖中に知っておくべきこと
政府閉鎖のため、メディケアのウェブサイトは受益者に対し、「このウェブサイトでの情報更新は制限されたり遅れたりする可能性がある。メディケアの給付金と保障はこれまで通り継続され、医師の診察を受けて必要な医療サービスを受けることができる」と警告している。
また、メディケアの従業員はエッセンシャルワーカーとみなされているため、受給者はメディケア ヘルプライン（1-800-633-4227）に電話すれば、引き続き必要な支援を受けることができます。これは日曜日にヘルプラインへの電話で確認された。
メディケアの専門家が言う、閉鎖中にすべきこと、すべきではないこと
それでは、政府閉鎖中にメディケアのウェブサイトへの重要な更新が遅れたり、制限されたりする可能性があることを考慮して、メディケアの専門家は受益者に何をすべきかをアドバイスしているのでしょうか?
「今はリラックスしてください」とシックスティ・ファイブ・インコーポレーテッドの共同創設者メリンダ・コーヒルは言った。 「10月15日にメディケアオープン登録を完了しても、ボーナスポイントやそれ以上のポイントはありません。」
メディケアのオープン登録期間は12月7日までで、受給者が保障内容を変更できるまでに2カ月近くの猶予が与えられている。 「変更を加えるまでの時間は 2 か月以内です。変更を早く完了しても追加の取引やボーナスはありません。しばらくリラックスして、何が起こるか見てください」とコーヒル氏は言いました。
同氏はまた、メディケアの公募制が政府閉鎖と同時に行われたのは今回が初めてではないと指摘した。 2013 年の閉鎖は 16 日間続いたため、行政上の遅れと混乱が生じましたが、公募は引き続き行われました。
「現在の閉鎖が続けば、政府はメディケアの一般登録期限を延長する可能性が高い」とコーヒル氏は付け加えた。
今年はいつもと違う気がする理由
コーヒル氏によると、今年のより大きな問題は、閉鎖ではなく、大手保険会社がパートDの医薬品プランを販売する代理店への手数料の支払いを停止したという事実だという。
「これは、独立したパートDの薬物計画を持っている人は誰でも、今年は自分で計画を立てることができることを意味します」と彼女は言いました。 「代理店は高齢者がパートDのプランを比較できるよう手助けするのに忙しい。今年は彼らは除外される。もし除外されれば、おそらく彼らは人々をメディケア・アドバンテージのプランに誘導するだろう。頑張ってね。」
コーヒル氏はまた、Medicare.gov Plan Finder ツールに過度に依存しないよう警告した。 「Medicare.govのプランファインダーがどれほど美化されていても、それがすべてではない」と彼女は言う。
「たとえ覚えていても、自分で計画を比較する方法を理解するのは非常に難しいのです」とコーヒル氏は付け加えた。 「彼らは、専門家が最適な報道を見つけるために毎日使用している秘密を知りません。」
メディケアと政府閉鎖：「危機ではなく不便だ」
Turning 65 Workshop の創設者である Tom Wright 氏も、受益者は冷静でいるべきであるというコーヒル氏の見解に同調しました。ライト夫妻はメディケアの受給者であり、「毎年恒例のオープンシーズンが前例のない混乱に見舞われた今年、私たちは個人的に彼らのことを思います。」
ライト氏は、Medicare.gov の最新情報に関しては、その減速は主に「不便」であると考えています。
「幸いなことに、必要な情報を見つけることができる情報源は他にもたくさんあります。」と彼は言いました。これらには次のものが含まれます。
あなたの健康保険または薬剤プランに直接問い合わせるか、その Web サイトにアクセスしてください。 州健康保険支援プログラム (SHIP) のカウンセラーに相談してください。 地方自治体の上級メディケア教育イベントに参加してください。 メディケアを専門とする信頼できる保険専門家に相談してください。 メディギャップ ポリシーについては、州の保険部門に確認してください。 2026 年のメディケア & あなた ハンドブックのレビュー
「Medicare.govはまだかなりうまく機能していると思います」とライト氏は語った。 「いつもより頻繁に更新されていないだけです。」
メディケア受給者が次に何をする必要があるか
「今年は間違いなく、メディケア受給者が積極的になり、例年より少しだけ下調べをする準備ができている年である」とライト氏は語った。
オープン登録中に補償オプションを検討するのにサポートが必要な場合は、州健康保険支援プログラム (SHIP) に連絡して、無料で公平なメディケア相談を受けてください。 shiphelp.org で最寄りの SHIP を見つけるか、877-839-2675 に電話してください (プロンプトが表示されたら「メディケア」と言ってください)。
社会保障の支払いは継続されますが、COLAの発表は遅れます。
一方、社会保障局のウェブサイトは訪問者に「政府閉鎖中も社会保障とSSIの支払いは継続される」と保証している。これらの給付金は必要不可欠な経費とみなされるためです。この資金は連邦政府の年間予算プロセスとは関係ありません。
多くの退職者にとって、来年、生計費調整（COLA）についていつわかるのかは、あまり明確ではありません。通常、社会保障局は 9 月の消費者物価指数データが発表された直後の 10 月中旬に COLA を発表します。
しかし、そのスケジュールは延期されました。
同庁によると、2026年のCOLAは予定より約1週間遅れて10月24日に発表される予定。この遅れは、政府閉鎖による労働統計局（BLS）の業務の一時的な中断によるものです。その後、一時解雇されたBLS従業員の一部が、現在は10月24日に予定されている9月のCPIデータを確定して発表するために特別に呼び戻された。
公式な数字はまだ発表されていないが、高齢者連盟は2026年のCOLAは約2.7％になると予測している。増額は2026年1月の給与支払いから適用される。
結論: 支払いは予定どおり継続され、COLA の発表は遅れていますが、退職者は 2026 年の給付金増額が予定どおりに行われることを期待できます。
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