ここ数年、75歳のミゲル・ラボイさんは毎朝コーヒーを飲みながらタバコを吸っている。明日は同じようには始まらない、と自分に言い聞かせるが、いつもは同じように始まる。
「何が私を悩ませているか知っていますか？朝一番に大麻のことを考えることです」と彼はマサチューセッツ州ブルックリンのアパートから率直に言う。 「いつか朝起きたらタバコを吸わないでいたいけど、それがどうなるか知ってる？」
合法化と商業化以来、大麻の日常使用は多くの人々の生活を決定づける、そして気づかれない部分となっています。現在、高効能の電子タバコや濃縮物が市場を独占しており、医師らは、これらの製品は時間の経過とともに症状の緩和と依存性の境界線があいまいになり、ユーザーがその変化に気づくことができなくなる可能性があると述べている。全国各地で、大麻を援助のために使用している人々が、大麻をやめることはさらに困難になっていると感じています。
全体として、アルコールは大麻よりも広く使用されています。しかし、2022年からは、米国における毎日の大麻使用者の数が毎日の飲酒者の数を超えるでしょう。これはアメリカ人の習慣に大きな変化をもたらしました。
研究者らは、この増加は、THC含有量が80～95パーセントに達する電子タバコオイルや濃縮物など、過去数十年間でマリファナよりもはるかに多くのTHCを含む製品で起こったと述べている。マサチューセッツ州は、ほとんどの州と同様に、これらの製品の強度に制限を設けていません。
医師らは、毎日の大量使用は記憶を曇らせ、睡眠を妨げ、不安や憂鬱を増大させ、前の世代が経験したことのないような依存症を引き起こす可能性があると警告している。大麻使用障害を発症した人の多くは、大麻には依存性がないという広く信じられているため、その兆候を認識するのが難しいと述べています。頭の霧、過敏性、依存性などの影響は徐々に現れる傾向があるため、治療上の使用が強迫行為に変わった場合、使用者は要点を見逃してしまうことがよくあります。
習慣が依存症になる仕組み
退職したシェフのラボイさんは、飲酒とマリファナの使用が増えるにつれて、気分が落ち込んでやる気がなくなり、孤立感が増していると医師に告げた後、薬物乱用カウンセラーの診察を受けるようになった。
ナルトレキソンは飲酒をやめるのに役立ちましたが、マリファナをやめる方法は見つかりませんでした。アルコールやオピオイドとは異なり、大麻中毒を治療するためにFDAが承認した薬はありませんが、研究は進行中です。
18歳で初めてタバコを吸ったラバーイさんは、診断されていないADHD、幼少期のトラウマ、がん治療、息子の死など、つらい経験に関連した症状をマリファナが長い間和らげてきたと語った。何十年もレストランのキッチンで働いてきた彼は、自分自身を「機能的な鍋」だと考えていました。
しかし、最近では彼の使用が強制的になりました。退職後、彼は 85% THC カートリッジで電子タバコを吸い始めました。
「最近、私が手に持っているものは 2 つです。電子タバコと携帯電話です。それだけです」と彼は言いました。 「恥ずかしくないけど、それが現実なんです。」
彼は、大麻が不安を和らげ「心を落ち着かせた」ものの、集中力に影響を与えたことを発見した。彼は楽譜の読み方を学びたいのですが、ピアノに集中するのが難しいです。
彼は依存症の精神科医に6か月間診察を受けたが、治療を減らすことはできなかった。 「医療制度がすぐに助けられるとは思えない」と彼は言う。
「まだ準備ができていません。」ラバーイ氏は語った。 「私は彼らに助けを求めますが、彼らはただ『タバコの量を減らしなさい』と言うだけです。私はそれをすでに知っています。だから私はそこにいるのです。」
若いユーザーも同様のスライドについて説明します。つまり、スローガンで始まり、定義が難しい何かで終わるスライドです。
ブレインフォグは「新しい常態」になる
ボストン大学の学生カイルさん（20）は、高校生の頃から苦しんできたパニック発作の管理に大麻が役立っていると語る。マリファナを違法に購入しているため、名前のみ公表することを条件に語った。
彼はオールストンのアパートをフラタニティの兄弟たちと共有しており、彼らは共通のボンネットを持っています。
機嫌が良いとき、カイルは心を落ち着かせ、不安な考えを処理し、感謝の気持ちを抱くことができます。しかし、彼が素面になると、その明晰さは得られにくくなった。
「1年前ならもっとうまくできたかもしれないと思う」と彼は言った。 「今は酔ったときしかできないし、怖いんです」。
同氏は、頭の霧や孤立感が徐々に生じ、「新たな常態」になると述べた。ある朝、彼は自分の人生を観察しているような気分で目覚め、前日のことを思い出そうとします。 「目が覚めて、『なんてことだ、私は誰だ？』と考えるのは難しいかもしれない」と彼は言う。
それでも、彼はすぐにやめるつもりはありません。
カイルさんは、大麻のほうが専門的な治療を受けるよりも自分の機能を向上させるのに役立っていると語る。医師らによると、両価性はよくあることだという。多くの人は大麻が問題でもあり解決策でもあると考えています。
夢が悪夢に変わる
アン・ハッセルは、1980年代に大麻を栽培した罪で1か月の懲役、1年間の保護観察処分を受けた。マサチューセッツ州に最初のクリニックがオープンしたとき、彼女は泣いたので、理学療法士としてのキャリアを辞めて、そこで働きました。
しかし、1 年も経たないうちに、「私の夢の仕事が悪夢に変わりました」と彼女は言いました。
ハッセル氏（58）は、一部のコンサルタントは高効力の濃縮物を「より薬効がある」として従業員に奨励することでリスクを軽視していると述べた。最初のひと塗りを試した後、それはほとんど即時的で「ばかげた」高値でしたが、彼女は90％THC濃縮物を1日に数回使い始めました。
彼女の使用はすぐになくなりました、と彼女は言いました。彼女はマウンテンバイクなど、かつて好きだったものに興味を失った。ある秋の日、彼女は車で森に入ってしまい、出てこられずに引き返しました。 「友達の家に行ってノックしたかっただけなんです。」彼女は「自分のことが大嫌いだった」と言いました。
彼女は正式な治療を受けず、友人の助けで回復しました。かつて愛用していたバイクにちなんで「サティバ」と名付けられた緑色のバイクに乗ることで、彼女は体と心を取り戻すことができました。
「合法化は社会正義と結びついているので、人々は何が起こっているのかを認めたがらないのです」と彼女は言う。 「巻き込まれてしまい、手遅れになるまで被害に気づかないのです。」
辞めたい人のためのコミュニティ
オンラインでは、これらの認識は、38 万人以上の人々が仕事の削減や辞めようとしている Reddit コミュニティである r/leaves で毎日展開されています。
ユーザーは同様のプッシュとプルについて説明します。言い換えれば、大麻がもたらす静けさを切望しているのに、霧の中に閉じ込められたように感じるのです。長年の喫煙により野心やつながりの感覚が鈍くなったと言って、孤独や後悔について書いている人もいます。職場や病院に助けを求める投稿をする人もいる。
彼らは一緒に、静かで日常的で、逃れるのが難しい依存の肖像を描きます。
「人々が麻薬の合法化について話すとき、彼らは実際には麻薬の商業化について話しているのです」とレディットグループの創設者デイブ・ブッシュネル氏は言う。 「私たちは、できるだけ多く売れるように最適化された業界を構築してきました。」
医師が人々に知ってほしいこと
元救急医で現在はマサチューセッツ州で医療大麻患者を治療しているジョーダン・ティシュラー博士は、低用量のTHCと高用量のCBDが一部の患者の不安を和らげる可能性があると述べた。多くの製品には高濃度のTHCが含まれており、症状を悪化させる可能性があると同氏は述べた。
「これは薬です。」 「それは役に立つこともありますが、危険なこともあります。指導なしにそれに近づくのは危険です。」と彼は言いました。
大麻使用障害を専門とするボストンのベス・イスラエル・ディーコネス・メディカルセンターの依存症部長ケビン・ヒル博士は、消費者と臨床医の間の最大のギャップは教育であると述べた。
「他人に害を及ぼさない限り、大人は自分のやりたいことをすべきだと思う」とヒル氏は語った。しかし、多くのユーザーはそのリスクを理解していません。
同氏は、会話は禁止についてではなく、バランスと情報に基づいた意思決定について行うべきだと述べた。 「ほとんどの人にとって、リスクは利益を上回ります。」
