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連邦政府は米国のすべての州を30日単位で設定しました。何百万人ものアメリカ人にとって、メディケイドは政策ではなく、最終的に対応する医師、処方箋、他の措置がない場合でもドアを開け続ける診療所です。 しかし、その静かなセーフティネットの背後には他の物語が現れ始めました。現在、規制当局はまさに誰がその治療を提供しているのか、そして彼らが信頼できるのかについてより難しい質問をしています。つまり、これは米国内でいわゆる「高リスク」プロバイダーを綿密に調査するよう全国的に推進しており、長年にわたって「プログラム」の中で最も全面的なレビューの一つのための舞台を設けています。メディケアおよびメディケードサービスセンター（CMS）所長のメメット・オズ（Mehmet Oz）博士は、4月21日火曜日、トランプ政権が50州すべてに「高リスク」地域として描写されたメディケイドプロバイダーを再検証するように求めると述べた。 州政府は30日以内にMedicaidプロバイダーの再検証計画を提出する必要があります。ワシントンが米国史上最大の安全網プログラムの1つを監督する方法を再編する大規模な詐欺防止努力の一環として、州政府は30日以内にCMSに再検証計画を提出しなければ、より積極的な連邦監査を受けなければならないとCMSは明らかにした。コモンウェルス基金（Commonwealth Fund）によると、今回の発表は、メディケードが約8千万人の低所得層アメリカ人を対象としている中で出てきたもので、これは全国人口4人のうち1人に該当する。 この規模と50の州システムでプログラムが運営されている分散した方法は、長い間無駄、詐欺、虐待の対象となりました。今、連邦政府は州政府が自治警察を実施するのを待つことが終わったという信号を送っています。Ozのメディケイド再検証の要求が実際に週に要求するものワシントンDCで開かれたPoliticoのHealth Care Summitでは、OzはCMSが望むものを直接明らかにし、CMSの目標が誰であるかを指摘しました。Ozは「これらは免許のない個人であり、しばしば監督されない環境にあります」と述べました。 「これが合法的に貴重な努力であることを確認するために、追加のレベルの監査を提供する必要があります。」CMSは、法的プロバイダーが請求するサービスを適切に提供していることを確認するよう州政府に依頼しています。オズは何が「高リスク」地域として具体的に資格を持っているかを定義していませんでした。その他のメディケア/メディケードAARPは社会保障、メディケアにリスクシグナルを送ります。メディケアプランがキャンセルされた場合は、今すぐ実行してください。今回の監査発表は、今年初めに世間の注目を集める執行措置によるものです。ロイター通信が報じたように、米国はミネソタ州が社会福祉プログラムのための連邦資金の盗用を許可したという調査があった後、ミネソタに対するメディケード支払いの延期2億5900万ドルを一時停止しました。 今回の凍結により、他の州では連邦政府が資金をチレットに使う準備ができていることを知りました。この取り締まりは、より広範な拡大の一環です。去る3月、ホワイトハウスはJD Vance副大統領が議長を務める詐欺撲滅タスクフォースを構成し、連邦給付プログラム全体で国家詐欺防止戦略を調整しました。 この計画は、個々の悪行為者を標的にすることから、システムの脆弱性に対する責任を国家指導部に置く方向に意図的に切り替えたことを示しています。 ...