メディケア・メディケイド・サービスセンターの管理者であるメフメット・オズ博士は、医療費負担適正化法に基づく補助金の強化は最終的に延長される可能性があると述べた。
同氏は日曜のＣＮＮ一般教書のインタビューで、補助金なしで新年が始まると保険料が２倍以上になることを踏まえ、短期的であっても延長の議論はあったかと質問された。
同氏は「現在制度に支障をきたしている詐欺、無駄遣い、乱用に対処できれば補助金の延長について議論がある」と答えた。
オズ氏は、現在のACA市場における保険費用を相殺するために税額控除に代わる直接支払いが可能だというドナルド・トランプ大統領の提案に言及し、「アメリカ人のポケットに」お金を入れる方法もあると付け加えた。
同氏はまた、トランプ大統領の税制・歳出政策には当初、保険料を10％削減できるコスト削減手段の条項があったが、民主党が削除を求めたと述べた。
「つまり、これらは私たちがすでに思いついたアイデアなのです」とオズ氏は述べ、システムを何十年も持続可能なものにする方法を検討していることを強調した。
パンデミック中に制定されたACA補助金の拡充は、民主党が要求したが失敗したため、政府機関閉鎖中の大きな障害となっている。
一方、今月の選挙外の選挙では手頃な価格が最も重要な争点として浮上しており、共和党にとっては巨額の損失となっている。
トランプ大統領は食料価格引き下げのために署名した関税の一部をすでに撤回しており、医療費を抑制する方法を考え出す取り組みが熱を帯びている。
下院共和党はACA補助金を延長する可能性は低いが、コスト削減に向けて独自の政策に取り組み始めたと関係者が先週CNNに語った。
同時に報告書は、トランプ大統領が1期目に廃止して置き換えようとして失敗したACAを全面的に見直す新たな医療保険計画の策定をホワイトハウスが加速していると述べた。
オズ氏は日曜日、ACAに代わるものもそうでないものも含め、「たくさんのアイデアがある」と述べた。同氏は、コスト削減における再保険と処方薬価格設定の役割を強調した。
このような取り組みにはおそらく数カ月の立法作業がかかるだろう。しかし数週間以内に、ACA保険の消費者は高騰する保険料を支払わなければならなくなる。
「大統領がこの問題に集中していることを約束します」とオズ氏は語った。 「それが私が彼と話す最も重要なことだ。議会もこのすべてについて議論する。我々は今年末だけでなく、今後何年にもわたって機能する解決策を見つける必要がある。」
民主党はACA補助金の延長を主張しているが、失効を認めれば共和党の州、特に南部に不当な影響を与えることになる。
補助金を受け取っている人口の割合が最も高い10州のうち8州は南部にあり、昨年はトランプ氏に投票した。これらには、フロリダ、ジョージア、テキサス、ミシシッピ、サウスカロライナ、アラバマ、テネシー、ノースカロライナが含まれます。トップ10に入っている他の2州、ユタ州とワイオミング州も共和党の州である。
議会予算局は、ACA補助金の拡大には年間350億ドルの費用がかかると見積もっている。一方、失効を放置した場合、2034年までに約400万人が保険の資格を失うだろうとCBOは述べた。
経済的コストに加えて、有権者が健康保険料の高騰を認識すれば、政治的コストも発生する可能性がある。
「全国人口の比較的少数がACA市場を通じて保険を受けているが、地域によってはACA登録者の数が選挙を接戦に追い込むのに十分な可能性がある」とKFFは先月述べた。
