家庭の医療従事者は雇用全体の3％未満を占めていますが、KPMGシニア経済学者Matthew Nestlerは注意を払うべき理由と懸念する理由を知っています。
彼はFortuneとのインタビューで、「今のところシステムは持続可能ではありません。そして、ベビーブーム世代の途方もない老齢化と退職の前に崩壊します。
ネスラーは、労働力のごく一部を構成しているにもかかわらず、在宅医療従事者が経済の残りの部分に不均衡な影響を及ぼしていると主張し、人々が必要な医療サービスを受けられないと、無給の高齢者看護が増加し、労働市場全体にドミノ効果が発生すると主張しました。無給の高齢者の世話に押された人は、「経済の他の部分に雇われた後、仕事の機会を放棄し、労働時間を減らし、労働力を残す」と彼は推論した。
炭鉱の中のホームヘルスケアカナリアと呼んでみてください。
労働市場の冷却にもかかわらず、家庭の健康管理と高齢者療養を含む医療分野は活況を呈しています。米国経済が合計116,000の雇用を増やしたにもかかわらず、この分野でのみ2025年に693,000の雇用が追加されました。これは、医療サービスがなければ、経済は約577,000の雇用を失ったことを意味します。この部門の回復力はほとんどベビーブーム世代にありますが、そのうち最も年齢の高い人は80歳で、最も若い人は引退年齢に近づいています。この世代は米国で約7,300万人を代表し、今年をとるほど、より多くのケアが必要です。メディケアおよびメディケードサービスセンター（Centers for Medicare＆Medicaid Services）のデータによると、高齢者のための個人の健康管理支出は2020年に1兆2千億ドル（1人あたり約22,000ドル）を超えました。
少ない時間、より多くの問題
ネスラーは労働統計局（Bureau of Labor Statistics）データを引用し、今週のリンクドイン（LinkedIn）投稿でホームヘルスケアサービスが3月に7,000の雇用を追加しましたが、これは2024年月に平均12,900の雇用を追加するのにはるかに前です。書きました。さらに、医療サービスの従業員の週あたりの勤務時間は、2023年3月に約30時間、最高値から現在28時間に減少しました。これはほぼ20年で最も低い時間です。その部門の生産従業員と非管理職の従業員の場合、これらの下落幅は最も急峻に見えます。
KPMGは、すべての産業分野の労働者の10〜20％が無給の高齢者看護を提供していることを発見しました。これらの個人の多くは、自分の仕事でリーダーシップと管理職を務めているX世代とミレニアル世代です。企業は無給の世話の重要性を認識し、いくつかの利点を提供しているが、労働力の供給が補充されない場合、無給の世話の割合はより大きくなるとネスラーは述べた。
彼は、自宅の医療従事者の労働時間の短縮と不足した給与の追加は、外部圧力が重要な分野に負担をかけているという兆候だと指摘した。
「人口が高齢化し、より多くの高齢者が自宅で老年を過ごすことを好むにつれて、ホームヘルスケアサービスの需要は増え続けています。」と彼はLinkedInに書いています。 「しかし、給与は緩やかに増え、物価が上がっている間、労働時間は減っています」
バーンアウトと移民の問題
歴史的に高い労働力供給と低い償還率の公共資金に依存する在宅医療業務は、通常、年間35,000ドル未満の低賃金を受け取ります。
このような低い賃金は不完全な雇用を引き起こし、家事アシスタントと高齢者療養士の従業員が時々1つまたは2つの異なる職業を見つける必要がある状況を引き起こしました。他の人々は、仕事による感情的、肉体的負担とともに、激しい賃金のためにこの分野を去るとネスラーは言った。
ファンデミック以来、低賃金雇用を好む移民の急増が人材拡大に役立ったが、ネスラーはトランプ政権の移民取締りが逆に成長鈍化をもたらしたと警告した。人権医師と移民臨床医ネットワーク（Migrant Clinicians Network）が30週間にわたって691人の医療従事者を対象に行った調査によると、臨床医の26％が移民取り締まりが患者治療、特に予防治療、慢性疼痛および精神健康治療に直接影響を及ぼしたと答えた。
ネスラーは「本当に難しいことです。」感情的に難しく、ある意味では物理的にも難しいかもしれません。これは、最も必要な職業の一部、すなわち高齢者の世話をすることが最低賃金を受けるという私たちの社会の価値を反映しています.」
